インプラント治療をした歯の周囲の歯肉が腫れて痛むことがありませんか？
また、歯と歯肉の境目から膿や血が出るというお悩みはありませんか？

失った歯の機能を回復する治療方法として、義歯（入れ歯）のようにぐらついたり、外れたり、口の中の違和感がなく、ブリッジのように周囲の歯を削る必要がない治療としてインプラントが注目されていますが、何よりもインプラントが優れている点は、他の治療が周囲の歯を利用して支持するのにたいして、元の歯と同じように歯槽骨（顎の骨）で支持することです。つまりかみ合わさったときに歯にかかる力が垂直に骨に伝わるために、しっかり噛めるということです。

しかし、元の歯と同じように歯槽骨に埋まっているからこそ、元の歯と同じように細菌感染のリスクが伴うことになります。口腔内には数百を超える種類の細菌が存在しており、歯垢（プラーク）の中で増殖する細菌に感染すると、歯の周囲の組織に炎症や骨吸収を引き起こす歯周病という病気にかかります。 インプラントと歯肉の境目のメンテナンスが行き届いていないことで、歯周病と同様にインプラント周囲炎という病気を引き起こします。インプラント治療をした歯の周囲が腫れて、膿や血が出るようなら、インプラント周囲炎の可能性が高いです。

天然歯の歯周病にも同じことが言えますが、インプラント周囲炎においても初期段階ではほとんど自覚症状がなく進行していき、最悪の場合にはせっかく治療したインプラントが脱落してしまうことになりかねません。

歯を噛みしめたときに痛みや違和感がある場合には、インプラント周囲炎によって歯槽骨（インプラントを埋入している顎の骨）が溶けている（骨吸収）ことも考えられます。

インプラントは、天然歯と比較して細菌に対しての抵抗力が弱いため、細菌感染によって引き起こされるインプラント周囲炎などの病気には注意が必要です。

1.歯肉の組織が弱い

天然歯は、骨膜（歯槽骨を覆う組織）と歯根膜（歯の根を覆う組織）の2方向から結合組織繊維が走っているのに対して、インプラントは骨膜の1方向からしか結合組織繊維が走っていない。

2.血流が少ない

天然歯は、歯根膜、骨膜、歯肉の3方向から血流があり、栄養素や酸素、免疫にかかわる細胞と物質が供給されているのに対して、インプラントは骨膜、歯肉の2方向からしか血流がない。

また、以下のような条件が重なることでインプラント周囲炎のリスクは上がります。

• 風邪、疲労、寝不足、ストレス緊張時
• 唾液が少ない時（上記の時、薬の副作用など）
• かみ合わせの時間、強さ（歯ぎしり、食いしばりなど）
• 磨き方（毛先が不適切な歯ブラシによる傷、食片残渣、フロスの取り残しなど）
• 全身疾患
• タバコ（ニコチンによる血管収縮作用）

インプラント治療が医療保険の適用を受けられない自費診療であることから、インプラント周囲炎の治療費を心配されるかも知れませんが、基本的にはメンテナンス費用なので高額にはなりません。悪化させてしまう前に、早めの受診をお勧めいたします。

軽度

歯肉ポケット（インプラントと歯肉の間の溝）の清掃を行い、歯石を除去します。ポケットが深い場合は麻酔下での施術となります。施術後に抗生剤を注入し、炎症を改善させます。

中度～重度

歯肉を切開、剥離してチタンブラシでインプラントの表面を清掃、および研磨を行います。

重度以上

インプラントを一旦撤去して骨の回復を行い、改めてインプラントの埋入を行います。